Epoetyna alfa

Epoetyna alfa
Identyfikacja
Inne nazwy i oznaczenia łac. epoetinum alfa
numer CAS 113427-24-0
DrugBank DB00016
Genetyka i fizjologia
Choroby niedokrwistość
Klasyfikacja medyczna
ATC B03XA01
Stosowanie w ciąży kategoria C[1]
Farmakokinetyka
Biodostępność 20%[2]
Okres półtrwania 4-13 h (dożylnie)[1]; 24 h (podskórnie)[2]
Wydalanie 10% z moczem[1]
Uwagi terapeutyczne
Drogi podawania dożylnie, podskórnie, dootrzewnowo

Epoetyna alfa (łac. epoetinum alfa) – hormon peptydowy, rekombinowany analog ludzkiej erytropoetyny, wytwarzany metodą inżynierii genetycznej w komórkach jajnika chomika chińskiego; lek stymulujący różne etapy erytropoezy.

Mechanizm działania biologicznego[edytuj | edytuj kod]

Epoetyna alfa jest rekombinowanym analogiem ludzkiej erytropoetyny, wytwarzany metodami inżynierii genetycznej w komórkach jajnika chomika chińskiego. Zbudowana jest z 165 aminokwasów, których sekwencją nie różni się od naturalnej erytropoetyny[1][2]. Niewielkie różnice farmakologiczne pomiędzy epoetyną alfa a naturalną erytropoetyną wynikają z różnic w glikozylacji[1]. Mechanizm działania epoetyny alfa jest identyczny jak erytropoetyny, ponieważ wiąże się z tym samym receptorem[1]. U pacjentów z niewydolnością nerek jej pozytywny wpływ biologiczny jest związany z niedoborem erytropoetyny[3]. Natomiast u pacjentów z chorobą nowotworową problem polega zarówno na niedoborze erytropoetyny, jak i zmniejszonej wrażliwości na endogenną erytropoetynę[4].

Zastosowanie medyczne[edytuj | edytuj kod]

Epoetyna alfa znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO Model Lists of Essential Medicines) (2019)[5].

Unia Europejska[edytuj | edytuj kod]

Wskazania do zastosowania:

  • niedokrwistość objawowa związana z przewlekłą niewydolnością nerek[2]
  • dorośli otrzymujący chemioterapię z powodu guzów litych, chłoniaka złośliwego lub szpiczaka mnogiego oraz pacjenci, u których transfuzja krwi może być konieczna ze względu na stan ogólny (np. stan układu krążenia, niedokrwistość na początku chemioterapii), w leczeniu niedokrwistości i w celu zmniejszenia ilości przetoczeń krwi[2]
  • uzyskanie większej ilości krwi autologicznej u dorosłych zakwalifikowanych do programu przetoczeń (jedynie u pacjentów z umiarkowaną niedokrwistością (zakres stężenia hemoglobiny 100–130 g/l, bez niedoboru żelaza), kiedy procedury oszczędzające krew są niedostępne lub niewystarczające i kiedy planowy duży zabieg chirurgiczny wymaga znacznej objętości krwi (nie mniej niż 4 jednostki krwi dla kobiet i nie mniej niż 5 jednostek dla mężczyzn))[2]
  • zmniejszenia narażenia na przetoczenia krwi allogenicznej u dorosłych bez niedoboru żelaza przed dużymi operacjami ortopedycznymi w trybie planowym, z dużym ryzykiem powikłań po przetoczeniu krwi (jedynie u pacjentów z umiarkowaną niedokrwistością (zakres stężenia hemoglobiny 100–130 g/l), przy braku możliwości dokonania przetoczenia krwi autologicznej oraz przy przewidywanej umiarkowanej utracie krwi (od 900 do 1800 ml))[2].

Jest dopuszczona do obrotu w Polsce (2020)[6].

Stany Zjednoczone[edytuj | edytuj kod]

Wskazania do zastosowania:

  • niedokrwistość spowodowana przewlekłą chorobą nerek[7]
  • niedokrwistość spowodowana leczeniem azydotymidyną u pacjentów z zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV)[7]
  • niedokrwistość spowodowana mielosupresją po chemioterapii oraz niedokrwistość przez rozpoczęciem chemioterapii w przypadku kiedy planowane jest dalsze leczenie przez co najmniej dwa miesiące[7]
  • zmniejszenia narażenia na przetoczenia krwi allogenicznej w pacjentów przed planowanymi operacjami (za wyjątkiem operacji kardiochirurgicznych oraz naczyniowych)[7].

Działania niepożądane[edytuj | edytuj kod]

Epoetyna alfa może powodować następujące działania niepożądane u ponad 10% pacjentów[2]: biegunka, dreszcze, gorączka, nudności, wymioty, natomiast u ponad 1% leczonych: artralgia, ból głowy, bóle kończyn, ból kostny, kaszel, mialgia, nadciśnienie tętnicze, objawy grypopodobne, obrzęki obwodowe, wysypka, zakrzepy w żyłach i tętnicach oraz reakcja w miejscu wstrzyknięcia

Zobacz też[edytuj | edytuj kod]

Przypisy[edytuj | edytuj kod]

  1. a b c d e f Jan Podlewski, Alicja Chwalibogowska-Podlewska: Encyklopedia Leki Współczesnej Terapii. Wyd. XXII. Warszawa: Medical Tribune Polska, 2019, s. 351–353. ISBN 978-83-951310-6-6.
  2. a b c d e f g h Amgen Europe B.V: Binocrit roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce. Charakterystyka Produktu Leczniczego. Europejska Agencja Leków, 2007. [dostęp 2020-12-17].
  3. H. Franklin Bunn, Erythropoietin, „Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine”, 3 (3), 2013, a011619, DOI10.1101/cshperspect.a011619, ISSN 2157-1422, PMID23457296, PMCIDPMC3579209 [dostęp 2020-12-18].
  4. A. Engert, Recombinant human erythropoietin in oncology: current status and further developments, „Annals of Oncology: Official Journal of the European Society for Medical Oncology”, 16 (10), 2005, s. 1584–1595, DOI10.1093/annonc/mdi307, ISSN 0923-7534, PMID15958437 [dostęp 2020-12-18].
  5. WHO Model List of Essential Medicines 21th List (ang.). Światowa Organizacja Zdrowia, 2019. [dostęp 2020-12-17].
  6. Obwieszczenie Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych z dnia 8 lipca 2020 r. w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia, 2020-07-20. [dostęp 2020-12-19].
  7. a b c d Epogen (epoetin alfa) injection, for intravenous or subcutaneous use. Agencja Żywności i Leków. [dostęp 2020-12-17].

© Materiał pochodzi z Wikipedia i jest na licencji GFDL

Losowe treści:

Wydarzenia

W Moskwie odsłonięto pierwszy w Rosji pomnik Jana Pawła II. Ma ponad 1,8 m wysokości i waży dwie tony.

Rocznice

1871 – zmarł Charles Babbage, angielski, matematyk i mechanik, twórca maszyny analitycznej

1976 – premiera filmu Brunet wieczorową porą

Muzyka

21 listopada ukaże się nowy singiel wokalistki zatytułowany "Marry The Night". Artystka zaprezentowała właśnie okładkę nowego singla. Na singlu usłyszymy także prawdopodobnie kilka remiksów. Jak zdradziła piosenkarka, "Marry The Night" opowiada o jej miłości do swojego rodzinnego miasta.

Sport

Adam Małysz zabierze do Maroka swoją żonę i córkę, które wystartują w rajdzie RMF Morocco Challenge - ta mocno zaskakująca wiadomość wywołała spore poruszenie w polskich mediach.